升阳除湿防风汤系金元著名医学家李东垣所创 ,出自《脾胃论·肠澼下血论》 ,由苍术、白术、白芍、茯苓、防风 5味药组成。原本主治肠澼下血 ,“大便闭塞 ,或里急后重 ,数至圊而不能便 ,或有少白脓 ,或少有血。”余在临床 ,除将其用于治疗肠澼下血外 ,还常将该方加味治疗湿浊中阻、清阳不升之眩晕 ,屡治不爽。

　　王某某 ,男 ,41岁。患者眩晕 1年余 ,西医诊为美尼埃病 ,曾服中药杞菊地黄丸、全天麻胶囊 ,西药谷维素、安定、维生素类、晕可平糖浆等 ,均无效。病起 1年前 ,在田间劳动 ,不慎淋雨感冒 ,当时未能及时治疗。 2～ 3天后才口服解热镇痛剂 ,感冒虽愈 ,但以后逐渐出现头晕目眩 ,视物旋转 ,且日见加重 ,时作时止。近半月来 ,眩晕发作较剧 ,头项不能转侧 ,行走有轻飘飘感 ,需静卧于床 ,稍活动即眩晕加甚 ,并泛泛作恶 ,脘痞不舒 ,肢体困重 ,口粘口腻 ,饮食减少 ,食不甘味 ,大小便正常 ,舌苔白厚腻 ,脉濡缓。此属眩晕 ,良由湿浊中阻 ,清阳不升 ,浊阴不降所致。治拟升阳除湿 ,用李东垣的升阳除湿防风汤加味治之。处方 :苍白术各 10ｇ ,茯苓 10ｇ ,白芍 10ｇ ,防风 6ｇ ,川朴 6ｇ ,防己10ｇ ,陈皮 6ｇ ,法半夏 10ｇ ,砂仁 3ｇ(后下 ) ,六曲 10ｇ。

　　3剂后 ,眩晕大减 ,行走已无飘感 ,能下床活动 ,胃中舒服 ,泛恶停止 ,饮食增加 ,身体困倦沉重感消失 ,舌苔渐化 ,脉缓有力。上方有效 ,原方又服 3剂 ,眩晕消失 ,舌苔转薄淡 ,脉滑 ,遂告愈 ,至今未发。