干眼症又称结膜干燥症 ,是眼科常见病之一。美国的调查显示 ,干眼症在 65岁以上人群中发病高达 15%,男女之比约为 1∶9。干眼症临床表现为 :眼睛干涩不适 ,异物感 ,烧灼感 ,痒感 ,畏光 ,眼珠发红 ,视物模糊或视力波动 ,易视疲劳 ,难以名状的眼睛不舒服 ,不能耐受烟尘环境等。检查 :泪液分泌试验低于 10ｍｍ/5ｍｉｎ ,泪膜破裂时间小于 10秒 ,角膜荧光染色阳性呈细点状 ,多分布在角膜下方。

    肝肾阴虚证眼内干涩不适 ,双目频频眨眼 ,羞明畏光 ,久视后诸症加重 ,可伴口干少津 ,腰膝酸软 ,头晕耳鸣 ,夜寐多梦 ,舌红苔黄 ,脉细 ,治以补肝益肾 ,滋阴养血 ,方选杞菊地黄丸 :熟地黄 15克 ,山茱萸 10克 ,茯苓 15克 ,五味子 10克 ,玄参 15克 ,沙参 15克 ,地骨皮 15克。

    肺阴不足证眼干涩不适 ,不耐久视 ,伴干咳少痰 ,咽干舌燥 ,便秘 ,苔薄少泽 ,脉细无力 ,治以滋阴润肺。方选养阴清肺汤 :白芍 30克 ,生地黄 15克 ,玄参 15克 ,麦冬 15克 ,贝母 10克 ,丹皮 10克 ,甘草 5克 ,桑白皮 15克 ,太子参 25克 ,五味子 10克 ,菊花 10克。

    脾胃湿热证眼内干涩隐痛 ,眼珠发红见有少量干燥眼屎 ,伴有口黏或口臭 ,便秘不爽 ,小便黄而短少 ,苔黄腻 ,脉濡数。治以清热利湿 ,三仁汤加减 :杏仁 10克 ,白通草 3克 ,竹叶 10克 ,白蔻仁 10克 ,厚朴 10克 ,薏苡仁 30克 ,半夏 10克 ,黄芩 10克 ,桑白皮 15克 ,地骨皮 15克 ,丹皮 10克 ,车前子 1 5克。

    内服中药同时可配合针灸按摩。选穴 :睛明、攒竹、丝竹空、太阳、合谷、曲池、球后、光明等 ,每次选 2～ 3穴 ,沿眼皮周围按摩。

    干眼症患者平时应注意避免辛辣食物和烟雾刺激 ,保持心情愉快。