肺心病 ,即慢性肺源性心脏病 ,是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变 ,使肺组织和肺血管发生阻塞性改变 ,引起肺循环阻力增加、肺动脉高压、右心室负荷加重而肥大 ,最后发生右心功能不全的一类心脏病。 80%以上的病因为慢性支气管炎 ,病人有咳嗽、咳痰、心悸、气短等症状及发绀、水肿等表现。属于中医的“咳喘”、“水肿”等范畴。主要为肺脏虚损 ,而后累及心、脾、肾以至肝脏。可分为心肺阴虚、肺脾气虚、痰浊壅阻、脾肾阳虚等证。在缓解期采取扶正固本为主的治则 ,在急性发作期则侧重于祛邪 ,佐以扶正的治则。

　　[方剂 1]党参、麦冬、炙百合、枣仁各 15克、五味子、炒远志、石菖蒲、陈皮、贝母、杏仁各9克 ,生山药 30克 ,甘草 6克。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病心肺阴虚证。

　　[方剂 2]附片、干姜各 10克 ,肉桂、五味子各 6克 ,怀山药 12克。

　　[制用法 ]水煎服。肺心气虚者 ,加党参 30克 ,远志 6克 ,茯苓、丹参各 12克 ;肺肾气虚者 ,加熟地黄 15克 ,茯苓、泽泻、白芥子、苏子 (包煎 )各 12克 ;心脾肾阴虚者 ,加白术、白芍、茯苓、猪苓、莱菔子各 12克。

　　[适应证 ]肺心病。

　　[方剂 3]茯苓、猪苓各 15克 ,炮附片、白芍、炙麻黄各 10克 ,白术 12克 ,桂枝 6克 ,滑石块、冬瓜皮各 31克 ,细辛、炙甘草各 3克 ,生姜2片。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病脾肾阳虚证。

　　[方剂 4]葶苈子 30克 ,大枣 10枚 ,鱼腥草25克 ,全瓜蒌、丹参各 20克 ,杏仁、黄芩各 12克。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病痰热壅肺证。

　　[方剂 5]蛤蚧 ,红参。

　　[制用法 ]蛤蚧连尾涂以蜜酒 ,烤脆研细末 ,加东北红参等量 ,共研匀 ,蜜丸如豆粒大。每日2- 3次 ,每次 3克 ,长期服用。

　　[适应证 ]肺心病。

　　[方剂 6]老茶树根 30克 ,黄酒适量。

　　[制用法 ]用水煎茶树根去渣后 ,加入黄酒调匀。每日 2次分服 ,或睡前 1次服 ,连用 1-2个月。

　　[适应证 ]肺心病、冠心病及心力衰竭。

　　[方剂 7]白芍 12克 ,半夏、五味子各 10克 ,细辛、麻黄各 1. 5克 ,桂枝 3克 ,炙甘草 6克。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病风寒犯肺证。

　　[方剂 8]厚朴、茯苓、丹参各 15克 ,生石膏、浮小麦、鱼腥草各 30克 ,半夏、杏仁各 10克 ,炙麻黄、干姜、细辛、五味子、生甘草各 6克。[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病。

　　[方剂 9 ]党参、车前子、炒丹参各 15克 ,麦冬、炙桑白皮、瓜蒌皮、冬瓜仁各 12克 ,葶苈子、五味子、川贝母、沉香各 9克。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病肺虚夹痰夹热证。[方剂 10]黄芪、党参各 200克 ,白术 150克 ,防风 30克 ,蛤蚧 5对。

　　[制用法 ]研末炼蜜丸 ,每丸重 6克 ,早晚各服 1丸。

　　[适应证 ]肺心病缓解期。[方剂 11]茶树根、车前草各 30克 ,麻黄 10克 ,连翘 15克。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病。

　　[方剂 12]云苓 24克 ,附子、桂枝、白术、干姜、炒远志、炙甘草各 9克 ,泽泻、赤芍、枣仁、丹参各 15克。

　　[制用法 ]水煎服。

　　[适应证 ]肺心病脾肾阳虚 ,水气凌心证。

　　家庭调护

　　1.室内应经常通风换气 ,使空气新鲜。病人须保持口腔卫生 ,每天用温开水含漱咽部多次 ,有利于排痰。经常清洁鼻孔 ,保持呼吸道通畅。要有充分的睡眠和休息时间。卧床过久的病人要注意皮肤清洁 ,每天擦洗臀部及骶尾部皮肤 2次 , 2- 3小时翻身一次。

　　2.饮食方面 ,提倡少食多餐 ,避免过饱而增加心脏负担。进食应以易消化的半流质或软饭为主。有水肿或腹水的病人 ,需限制食盐和含钠高的食物 (如咸菜、肉松、火腿 )的摄入量 ,烹调时可适当添加糖、醋 ,并以无盐酱油代用调味品。鼓励病人多食豆浆 ,新鲜蔬菜 ,以及山楂、梨、草莓等富含维生素Ｃ的水果。