慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是一种常见病、多发病 ,治疗方法繁多 ,但效果不一。陕西省旬阳县医院的谭少猛医师等近年来采用中西医结合方法治疗慢性肺心病心衰患者 68例 ,并与单纯西药治疗作对照观察 ,将报道结果刊于《现代中西医结合杂志》2003年第 12卷第 18期中。

　　他们将 130例该病患者随机分为两组 ,均用平喘祛痰、低流量吸氧、抗感染、强心利尿等综合治疗 ,用 5%葡萄糖液加酚妥拉明静滴。治疗组并用肺心汤 ,其方由人参、黄芪、丹参、红花、杏仁、三七、桔梗、茯苓、地龙、麦冬、五味子、葶苈子、附子所组成。在治疗中随症加减 :痰热咳喘型去参附加黄芩、桑白皮、山栀、贝母、栝楼 ;喘重加炙麻黄、石膏、白果等 ;实喘大便秘结加大黄 ;痰浊壅肺型加苏子、白芥子、莱菔子、厚朴、白术、沉香、炙麻黄 ;痰蒙神窍型加菖蒲、竹茹、郁金、半夏、胆星、枳实、全虫、丹皮等 ;阳虚水泛型加白术、桂枝、泽泻、车前子、陈皮、厚朴、生姜 ;气虚血瘀型加当归、川芎、穿山甲、赤芍、泽泻、桂枝等。每日 1剂水煎服。经治疗后 ,治疗组 68例中 ,显效 52例 ,有效 14例 ,无效 2例 ,总有效率 9 7%;对照组 62例中 ,显效 38例 ,有效 17例 ,无效 7例 ,总有效率 89 %;两组疗效比较有显著性差异。

　　肺心病属祖国医学的“痰饮、咳喘、水肿、心悸”等范畴 ,病变主要在肺 ,与心、脾、肾甚为密切。该病初在肺 ,进一步发展则累及到心 ,百脉不畅 ,心脉瘀阻 ,其实质是本虚标实。本虚以气虚为主 ,标实以瘀血、痰浊多见。据此 ,谭少猛医师等认为 ,气虚、瘀血、痰浊内阻是肺心病发生的基本病机 ,治疗上当通补兼施 ,标本兼顾 ,以益气活血、化瘀消痰、降气平喘、强心利尿为主要治法。在临床上 ,谭少猛医师等在西医治疗的基础上加用中药肺心汤治疗肺心病心衰 ,观察结果表明 ,其疗效优于单用西药者 ,因此他们认为 ,该中西医结合疗法治疗肺心病心衰值得在临床上推广应用。